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2019-05-07作者:admin
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郑铁军,男,43岁。《山东广播电视报》美编主任。非霍奇金淋巴瘤,多发性椎体压缩性骨折,继发性骨质疏松症。
2013年6月24日,因发现右侧腹股沟核桃大肿物在山东大学齐鲁医院活检病理及免疫组化诊断为非霍奇金淋巴瘤(滤泡性淋巴瘤)。分别于2013年7月6日、7月26日、8月5日行R-CHOP方案化疗3周期,效果可。在第一、二次化疗期间,同时服用王现军院长中药每日一剂,未见明显化疗副反应。在主治医师干预下,第三次化疗未同服中药,患者出现乏力、纳差、白细胞减少、发热、胸闷、咳嗽等化疗反应症状,难以耐受。2013年10月12日CT检查双肺多发磨玻璃影及纤维灶,考虑化疗性肺损伤合并肺部感染,患者即从肿瘤科转至呼吸科给予抗感染及糖皮质激素治疗1个月,肺部症状好转。于同年9月27日以原方案进行第四个周期化疗。由于大量使用激素导致腰椎疼痛,在一次移动病床稍微用力后疼痛突然加重,对症治疗无明显改善。2013年12月3日,核磁共振检查示:T2、T4、T11等多处椎体压缩性骨折,骨质疏松。
2013年12月20日入我院治疗。
初诊:头面部严重浮肿,体衰乏力,纳差腹胀,腰背部疼痛难忍,自带特制病床卧床不起。脉细数,苔白腻。
辨证:肝肾亏损、气血两虚、痰瘀气滞。
治法:滋补肝肾、补气养血、温阳化痰、祛瘀散结。
治疗:
一、中药。温调消癌汤加:红参30g 黄芪60g 当归30g 党参30g 苍术30g 制附子20g 丹参30g 桃仁15g 生地30g 枸杞30g 杜仲20g 陈皮15g 内金30g 茯苓30g 赤芍30g 木瓜30g 土元20g 守宫30g 焦三仙各30g 甘草15g ×4剂,水煎服,每日一剂。
二、静滴。康艾注射液、斑蝥B6注射液、脂肪乳、氨基酸等。
三、外治:化瘀膏,外贴腰背部。
经综合治疗5天后,诸症逐渐减轻。经辨证施治30天后,病情大有好转,在他人帮助下可以下床活动。36天后可以独立行走。之后一直服中药治疗。
2014年5月20日经PTCT检查,病灶全部消失。至今身体健康,长期坚持爬山锻炼,多次复查未见异常。